میکروسفرهای آمبولیک، میکروسفرهای هیدروژلی فشرده‌پذیر با شکل منظم، سطح صاف و اندازه کالیبره شده هستند که در نتیجه اصلاح شیمیایی روی مواد پلی‌وینیل الکل (PVA) تشکیل می‌شوند. میکروسفرهای آمبولیک از یک ماکرومر مشتق شده از پلی‌وینیل الکل (PVA) تشکیل شده‌اند و آبدوست، غیر قابل جذب هستند و در طیف وسیعی از اندازه‌ها موجود می‌باشند. محلول نگهدارنده، محلول کلرید سدیم 0.9٪ است. میزان آب میکروسفر کاملاً پلیمریزه شده 91٪ تا 94٪ است. میکروسفرها می‌توانند فشردگی 30٪ را تحمل کنند.
میکروسفرهای آمبولیک برای آمبولیزاسیون ناهنجاری‌های شریانی-وریدی (AVM) و تومورهای هایپروسکولار، از جمله فیبروم‌های رحمی، در نظر گرفته شده‌اند. با مسدود کردن خون‌رسانی به ناحیه هدف، تومور یا ناهنجاری از مواد مغذی محروم شده و اندازه آن کوچک می‌شود.
در این مقاله، مراحل دقیق نحوه استفاده از میکروسفرهای آمبولیک را به شما نشان خواهیم داد.
آماده سازی کالا
لازم است ۱ سرنگ ۲۰ میلی‌لیتری، ۲ سرنگ ۱۰ میلی‌لیتری، ۳ سرنگ ۱ یا ۲ میلی‌لیتری، سه راهی، قیچی جراحی، کاپ استریل، داروهای شیمی‌درمانی، میکروسفرهای آمبولیزه کننده، مواد حاجب و آب برای تزریق آماده شود.
مرحله 1: تنظیم داروهای شیمی درمانی
با استفاده از قیچی جراحی، درب بطری داروی شیمی‌درمانی را باز کنید و داروی شیمی‌درمانی را در یک فنجان استریل بریزید.
نوع و دوز داروهای شیمی درمانی به نیازهای بالینی بستگی دارد.
برای حل کردن داروهای شیمی درمانی از آب تزریقی استفاده کنید و غلظت توصیه شده بیش از 20 میلی گرم در میلی لیتر است.
Aپس از حل شدن کامل داروی شیمی‌درمانی، محلول داروی شیمی‌درمانی با یک سرنگ 10 میلی‌لیتری استخراج شد.
مرحله 2: استخراج میکروسفرهای آمبولیک حامل دارو
میکروسفرهای آمبولیزه شده کاملاً تکان داده شدند و برای متعادل کردن فشار درون بطری، وارد سوزن سرنگ شدند.و محلول و میکروسفرها را با یک سرنگ 20 میلی‌لیتری از بطری سیلین استخراج کنید.
بگذارید سرنگ به مدت 2-3 دقیقه بماند و پس از ته نشین شدن میکروسفرها، مایع رویی از محلول خارج می‌شود.
مرحله ۳: داروهای شیمی‌درمانی را در میکروسفرهای آمبولیک بارگذاری کنید
از شیر سه راهی برای اتصال سرنگ به میکروسفر آمبولیک و سرنگ به داروی شیمی درمانی استفاده کنید، به محکم بودن اتصال و جهت جریان توجه کنید.
سرنگ داروی شیمی درمانی را با یک دست فشار دهید و سرنگ حاوی میکروسفرهای آمبولیک را با دست دیگر بکشید. در نهایت، داروی شیمی درمانی و میکروسفر در یک سرنگ 20 میلی لیتری مخلوط می شوند، سرنگ را خوب تکان دهید و به مدت 30 دقیقه بگذارید بماند، در طول دوره هر 5 دقیقه آن را تکان دهید.
مرحله ۴: اضافه کردن ماده حاجب
پس از اینکه میکروسفرها به مدت 30 دقیقه با داروهای شیمی‌درمانی بارگذاری شدند، حجم محلول محاسبه شد.
۱ تا ۱.۲ برابر حجم مورد نیاز، ماده حاجب را از طریق شیر سه راهی اضافه کنید، خوب تکان دهید و بگذارید ۵ دقیقه بماند.
مرحله ۵: میکروسفرها در فرآیند TACE استفاده می‌شوند
از طریق شیر سه راهی، حدود ۱ میلی لیتر میکروسفر را به داخل سرنگ ۱ میلی لیتری تزریق کنید.
میکروسفرها با تزریق پالسی به داخل میکروکاتتر تزریق شدند.
توجهات را هدایت می‌کند:
لطفا از عملیات آسپتیک اطمینان حاصل کنید.
قبل از بارگیری داروها، از حل شدن کامل داروهای شیمی درمانی اطمینان حاصل کنید.
غلظت داروهای شیمی درمانی بر اثر بارگذاری دارو تأثیر می‌گذارد، هرچه غلظت بالاتر باشد، سرعت جذب سریع‌تر است، غلظت بارگذاری توصیه شده دارو کمتر از 20 میلی‌گرم در میلی‌لیتر نیست.
فقط باید از آب استریل تزریقی یا محلول گلوکز ۵٪ برای حل کردن داروهای شیمی درمانی استفاده شود.
سرعت انحلال دوکسوروبیسین در آب استریل تزریقی کمی سریع‌تر از تزریق گلوکز ۵٪ بود.
تزریق گلوکز ۵٪، پیراروبیسین را کمی سریع‌تر از آب استریل تزریقی حل می‌کند.
استفاده از ایوفورمول ۳۵۰ به عنوان ماده حاجب، برای سوسپانسیون میکروسفرها مناسب‌تر بود.
هنگام تزریق به تومور از طریق میکروکاتتر، از تزریق پالسی استفاده می‌شود که برای سوسپانسیون میکروسفر مناسب‌تر است.
زمان ارسال: ۲۸ فوریه ۲۰۲۴